【背景材料】

　　從山東省衛(wèi)生廳獲悉，正在山東各地試點(diǎn)的“先診療后付費(fèi)”制度，將于6月在全省縣級(jí)及縣級(jí)以下醫(yī)院推開(kāi)。

　　“先診療后付費(fèi)”最早源自兗州市中醫(yī)院。自2010年12月起，這家醫(yī)院不再要求有醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療的患者及危重病人等交醫(yī)療押金，只需出院時(shí)繳納自付部分費(fèi)用即可。確實(shí)困難、一時(shí)難以交醫(yī)療費(fèi)用的居民，可以和醫(yī)院簽訂還款協(xié)議，1-2年內(nèi)還清。2011年，濟(jì)寧在全市推廣這一制度。今年2月，山東省衛(wèi)生廳明確提出，將在縣級(jí)及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行“先診療后付費(fèi)”，以此作為今年山東省公立醫(yī)院改革的一個(gè)重點(diǎn)。此后，山東各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)加緊了“先診療后付費(fèi)”試點(diǎn)。

　　【面試預(yù)測(cè)】

　　請(qǐng)問(wèn)你對(duì)于山東省衛(wèi)生廳“先診療，后付費(fèi)”政策的推行，你怎么看？

　　【解析】

　　2012年，山東省衛(wèi)生廳在全省縣級(jí)及縣以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面實(shí)施“先診療后付費(fèi)”服務(wù)方式，并逐步向市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣。

　　我們要全面看待此項(xiàng)政策的推行，并對(duì)該政策進(jìn)行辨證的分析和看待。一方面，“先診療，后付費(fèi)”具有一定的進(jìn)步意義。一方面，先診療后付費(fèi)，也就是先看病后掏錢，這是回歸公立醫(yī)院公益本質(zhì)的標(biāo)志性符號(hào)，我們應(yīng)該大力倡導(dǎo)。醫(yī)生、醫(yī)院首先要對(duì)病人負(fù)責(zé)，拯救生命最要緊，然后再談費(fèi)用，而不再說(shuō)“一手交錢一手交貨或先交錢再交貨”的純粹商人。當(dāng)然，在個(gè)別公立醫(yī)院還是存在見(jiàn)死不救現(xiàn)象發(fā)的發(fā)生，使本該救死扶傷的醫(yī)院缺乏了本應(yīng)有的慈悲情懷、仁厚精神。在這種情況下，先診療后付費(fèi)，是一種回歸，回歸到以病人為中心，回歸到醫(yī)院就該治病救人的本初，這是對(duì)生命的尊重。但是，此種政策也存在一定的弊端。先診療后付費(fèi)雖值得提倡，但最根本的問(wèn)題還是在于病人的素質(zhì)和誠(chéng)信，例如會(huì)存在有大量病人賴賬，也擔(dān)心醫(yī)院入不敷出情況的出現(xiàn)。所以我們應(yīng)該秉著慎重的態(tài)度對(duì)待這次醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革，使之不光具有必要性而且要具有可行性。

　　“先診療后付費(fèi)”政策的推行，需要全社會(huì)共同的努力。作為試行點(diǎn)的山東省，應(yīng)當(dāng)在實(shí)踐中不斷對(duì)該項(xiàng)政策進(jìn)行補(bǔ)充和完善。提高病人的素質(zhì)和誠(chéng)信度，真正從源頭上解除醫(yī)院的后顧之憂，并在良性實(shí)施的過(guò)程中健全監(jiān)督體制，同時(shí)需要廣大媒體、社會(huì)大眾的協(xié)助和監(jiān)督。

　　山東省這一舉措的實(shí)行，使我認(rèn)識(shí)到，我們?cè)趯?shí)際工作中要時(shí)時(shí)秉承以人為本，全心全意為群眾辦事的理念。為群眾辦實(shí)事，為群眾謀福利，真真切切站在人民群眾的角度考慮問(wèn)題。